МОЛБА ЗА ИЗДАВАНЕ НА СЪДЕБНО УДОСТОВЕРЕНИЕ

ДО

АДМИНИСТРАТИВЕН СЪД

Р У С Е

МОЛБА

От_______________________________________

ЕГН______________________________________

Адрес____________________________________

В качеството си на ________________________

по адм.дело № ________ /_________ г. на АС-Русе

ГОСПОДИН / ГОСПОЖО/ СЪДИЯ,
Моля, да ми бъде издадено съдебно удостоверение относно:____________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

което да ми послужи пред: ________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

/посочва се точното наименование на учреждението, предприятието или организацията/

за да:_____________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

/посочват се точните наименования на документите и за какви обстоятелства се отнасят/

които са ми необходими за представяне по делото.

Приложение: пълномощно, квитанция за внесена държавна такса (освен в случаите, когато такава не се заплаща).

Дата:__________________ С уважение:

/ден, месец, година/

гр.

Днес, ,

/Дата/ /име, презиме, фамилия/

в качеството си на

получих

/посочва се вида на документа и бр. страници/

от адм.дело № / г., състав на съд.

Деловодител: Получател: