МОЛБА ЗА ОСВОБОЖДАВАНЕ ОТ СЪДЕБНИ ТАКСИ

ДО

АДМИНИСТРАТИВЕН СЪД

Р У С Е

М О Л Б А

От………………………………………

ЕГН…………………………………….

Адрес………………………………….

В качеството си на…………………

по адм. дело № ……………………..

ГОСПОДИН /ГОСПОЖО/ СЪДИЯ,

Моля да бъда освободен(а) от заплащане на такси и разноски по оспорения от мен административен акт (граждански иск) пред Административен съд – Русе, тъй като нямам достатъчно средства да ги заплатя.

Прилагам: .................................................................................................

...................................................................................................

....................................................................................................................................................................................................

………………………………………………………………..

(прилагат се доказателства за: доходите на лицето и неговото семейство; здравословно състояние; трудова заетост и други обстоятелства)

Дата :…………… Подпис :

гр.