МОЛБА ЗА ИЗДАВАНЕ НА ИЗПЪЛНИТЕЛЕН ЛИСТ

ДО

АДМИНИСТРАТИВЕН СЪД

Р У С Е

М О Л Б А

От………………………………………

ЕГН…………………………………….

Адрес………………………………….

В качеството си на…………………

по адм. дело № ……………………..

ГОСПОДИН /ГОСПОЖО/ СЪДИЯ,

Моля, да ми бъде издаден изпълнителен лист за сумата от …………………

……………………………………………………………………………по влязлото в сила

Ø решение №………../ ……….. г., по адм.дело № …………/………..г.

Ø определение № ………/……… г., по адм.дело №………./………..г.

/отбележете необходимото, като подчертаете/

по описа на Административен съд – Русе / Върховен административен съд.

ПРИЛОЖЕНИЕ: пълномощно, вносна бележка за внесена държавна такса (освен в случаите, когато такава не се заплаща).

Дата :…………… Подпис :

гр.

Попълва се при получаване на документите

Днес, ……….., …………………………………………………………………………

/Дата/ /име, презиме, фамилия/

в качеството си на ……………………………………………………………………………

получих искания изпълнителен лист по адм.дело № ……/…….г., на………….съд.

Деловодител : Получател: